癫痫患者停药问题解决了吗?最新的预测模型已经发布!
2022-03-09 00:15:39 来源: 乌海白癜风医院 咨询医生
服用抗癫痫药物且无癫痫发作的患者通常面临一个问题:是否需要考虑停药?停药后,可避免药物引起的不良反应,从而提高患者的生活质量。然而,停药也可能带来癫痫复发的风险。荷兰教授为了进一步探索这个问题的答案Kees该研究旨在明确癫痫复发和癫痫长期预后的预测因素,并建立患者预后的预测模型。研究结果发表在最近TheLancetNeurology杂志中。
研究者对Pubmed和Embase系统回顾数据库中的文献meta分析包括无癫痫患者停止使用抗癫痫药物和癫痫复发相关队列的研究。排除与手术治疗和症状性癫痫相关的研究。根据所有患者的数据计算生存曲线和风险比,根据逆序选择最强的预测因素,转生成患者的风险预测模型。
该项meta共有1769例患者被纳入10项研究。中位随访时间为5.3年。包括儿童和患者在内的前瞻性、回顾性和随机对照临床研究。812例(42%)癫痫复发。136例患者在随访的最后一年发生癫痫。
癫痫复发的独立预测因素包括癫痫缓解前癫痫的持续时间、停用抗癫痫药物前无癫痫发作时间、癫痫发作年龄、热性惊厥史、癫痫缓解前癫痫发作次数、无自限性癫痫综合征、发育迟缓和停药前EEG癫痫异常放电(见图1)。
图1.预测癫痫复发的模型
随访最后一年癫痫的独立预测因素包括癫痫缓解前癫痫的持续时间、停用抗癫痫药物前无癫痫发作的时间、停药前服用抗癫痫药物的数量、女性、癫痫家族史、癫痫缓解前癫痫发作的次数、部分癫痫发作和停药前EEG癫痫异常放电(见图2)。这两种模型预测癫痫风险的一致性指数是0.65,预测长期无癫痫发作的一致性指数为0.71。
图2.癫痫停药后10年内无癫痫发作预测模型
根据本研究的两种预测模型,临床医生可以在癫痫患者停药前综合评估患者的各种因素,计算2年或5年的复发风险和10年内无发作的风险。复发风险高的,应考虑继续用药;如果复发风险低,10年内长期无发作的概率高,可以考虑停药。对临床医生的实践具有很高的指导意义。
简而言之,该研究为儿童和癫痫患者提供了基于循证医学的预测模型,可以帮助预测停药后的预后,包括癫痫复发和长期无癫痫发作的风险。然而,该研究的主要局限性长期无癫痫药物的对照组,对长期无癫痫发作没有统一的定义。
查看信源地址
编辑:杨丽立- 2022-05-03对白癜风患者而言哪些是有害有毒?
- 2022-04-28舒兰封城进入战时精神状态,东北三省究竟发生了什么?
- 2022-04-12抗癫痫药物预防新发癫痫:任重而道远
- 2022-04-07广西百色破获药案:涉及74家药店,3000多盒
- 2022-04-05北京癫痫手术费用
- 2022-04-04癫痫猝死:凶手是谁?
- 长时间对电脑对白癜风患者有影响吗
- 让儿童白癜风患者健康成长
- 老年白癜风治疗患者需要注意些什么
- 稳定期白癜风治疗要抓紧切莫不要不当回事
- 白癜风进展期要注意什么这4大注意事项要牢记
- 白癜风能否吃含维C的水果呢
- 白癜风的诱因你清楚不白癜风患者外出注意事项
- 白癜风的常规检查项目有哪些
- 白癜风的临床表现现在知道还不晚
- 白癜风治疗中吃什么有利于病情恢复
- 白癜风春节要注意什么应做好这5个方面的护理重点
- 白癜风患者能否结婚吗白癜风是否会影响到女性生育
- 白癜风患者的饮食要点白癜风治疗起来比较难
- 白癜风患者对宝宝有影响
- 白癜风患者切勿过量食用月饼
- 白癜风应该怎样治疗要怎样预防呢
- 白癜风变成粉色怎么回事
- 白癜风与外阴白斑有什么区别呢
- 男性白癜风如何击败白癜风
- 泛发型白癜风吃芝麻有好处白癜风患者日常护理
- 治疗手部白癜风还要做好这4个方面的护理
- 手部白癜风注意哪些饮食
- 患白癜风患者应少吃富含维生素C的蔬菜
- 年轻人为何易得白癜风
- 常见的白癜风的临床表现有哪些
- 孕妇白癜风患者要注意什么事项
- 女性白癜风患者在治疗时应注意的问题有哪些
- 哪间医院看白癜风好白癜风为何容易复发呢
- 冬天白癜风会自愈吗
- 何时才是治疗白癜风的最佳时间
- 为什么上班族患白癜风的越来越多该如何预防
- 专家介绍白癜风常识盘点关于白癜风的3大误解
- 全球干细胞临床试验1000多项,在白癜风领域潜力巨大
- 抗癫痫药物预防新发癫痫:任重而道远
- 婴儿身上的白斑是白癜风吗?
- 白癜风老年人日常护理注意事项
- 广西百色破获药案:涉及74家药店,3000多盒
- FDA批准Aptiom用于治疗患者癫痫发作
- 北京癫痫手术费用
- 癫痫猝死:凶手是谁?